Schwangere Frauen mit Diabetes (Typ I, Typ II und Schwangerschaftsdiabetes) können ab der 37. Schwangerschaftswoche nach Absprache mit ihren FrauenärztInnen, Hebammen und Stillberaterinnen bereits während der Schwangerschaft Kolostrum für ihr neugeborenes Baby gewinnen.
Da Neugeborene von Frauen mit Diabetes zur Unterzuckerung (Hypoglykämie) neigen, müssen sie häufig gleich nach der Geburt gefüttert werden, oft bevor sie zum Stillen bereit wären. Durch die Frühfütterung werden die Blutzuckerwerte des Neugeborenen stabilisiert. Auch anschließend können neben dem Stillen zusätzliche Fütterungen erforderlich sein, um den Blutzuckerwert zu stabilisieren. Liegt aus der Schwangerschaft bereits Kolostrum vor, kann auf industriell hergestellten Muttermilchersatz oft verzichtet werden, was der Gesundheit des Neugeborenen zugutekommt.
Auch aus weiteren Anlässen können Gynäkologen, Hebammen oder Stillberaterinnen ausgesuchten Schwangeren die präpartale Kolostrumgewinnung empfehlen. Dazu gehören weitere Situationen, in denen das Risiko einer Unterzuckerung beim Neugeborenen erhöht ist (z.B. bei einer intrauterinen Wachstumsretardierung), wenn mögliche Saugschwierigkeiten oder Erkrankungen beim Neugeborenen erwartet werden, bei eingezogenen Mamillen oder zur Einübung der Handgriffe für die manuelle Milchgewinnung, um nach der Geburt das Maximum aus der potenziellen Milchbildung herauszuholen (z.B. bei Zwillingsgeburten, unzureichender Milchbildung in der Vorgeschichte oder Brustoperationen).
Schwangere Frauen mit bekannten Frühgeburtsneigungen sollten sicherheitshalber auf die Kolostrumgewinnung verzichten. Wenn die Geburt eingeleitet wurde oder nicht mehr aufzuhalten ist, kann die Kolostrumgewinnung unter der Geburt praktiziert werden.
Diese ausführliche Anleitung zur Umsetzung der Kolostrumgewinnung beinhaltet folgende Erläuterungen:
- Sicherheitsmaßnahmen
- Benötigte Utensilien inklusive geeigneter Behälter für die Aufbewahrung des Kolostrums
- Darstellung der vorbereitenden Brustmassage inklusive Videos
- Darstellung der manuellen Kolostrumgewinnung mithilfe von Zeichnungen und Videos
- Strategien, um mehr Kolostrum zu gewinnen
- Auffangen und Umgang mit dem gewonnenen Kolostrum
- Transport des Kolostrums in die Geburtsklinik
Entstehung:
Die vorliegende Anleitung ist anhand internationaler, evidenzbasierter Fachliteratur zum Thema präpartale Kolostrumgewinnung in Zusammenarbeit mit an Geburtskliniken tätigen Still- und Laktationsberaterinnen IBCLC entstanden.
